Comment perdre du poids après ssri, Infolettre

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  • Antidépresseurs et prise de poids
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Cette prise de poids et le syndrome métabolique sont insuffisamment traités pour les patients obèses souffrant de troubles psychiques. Des recommandations existent.

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Lien entre maladies mentales et poids Des fluctuations pondérales se retrouvent fréquemment dans les maladies mentales.

Une amélioration de ces symptômes conduit à une reprise pondérale généralement perçue comme cliniquement positive par le soignant mais pas par le patient.

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La posologie et la durée du traitement peuvent également jouer un rôle. Les dépenses énergétiques diminuées entraînent alors une prise de poids. Ces médicaments peuvent être prescrits lors de troubles dépressifs, mais également dans de nombreuses autres situations telles que les troubles anxieux et les troubles obsessionnels compulsifs ISRSles troubles du sommeil, les douleurs neurologiques ATC et les troubles somatoformes double-action.

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Les antidépresseurs tricycliques induisent fréquemment une prise de poids. On a longtemps pensé que la stimulation du système sérotoninergique favorisait la satiété et que les ISRS induiraient une perte de poids.

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La prise de poids serait de 10 kg sur 10 ans chez deux tiers des patients. On distingue les antipsychotiques typiques dits de première génération et ceux atypiques dits de deuxième génération.

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Une forte affinité antagoniste ou agoniste partiel aux récepteurs dopaminergiques D2 est le seul mécanisme commun à tous les antipsychotiques et nécessaire à leur efficacité. Ce sont probablement des effets pharmacodynamiques multiples et synergiques qui produisent une prise de poids et un syndrome métabolique tableau 3.

Cette prévention nécessite une collaboration rapprochée entre le comment perdre du poids après ssri, généralement en charge du traitement psychotrope et le médecin généraliste, en charge du suivi cardiométabolique. La tension artérielle doit aussi être contrôlée à chaque visite et un bilan lipidique et une glycémie à jeun effectués à intervalles réguliers.

Cependant, on ignore si la prise de ces médicaments désavantage les patients qui veulent perdre du poids voire même les empêche de perdre du poids. Les données médicales des participants ont été collectées de juillet à juillet En raison des différences connues entre hommes et femmes en termes de perte de poids et de prévalence des troubles de santé mentale, les chercheurs ont effectué des analyses distinctes pour les patients hommes et les patients femmes. Les différences de poids absolu et de taux de changement de poids ont été calculées par groupe de médicaments psychiatriques.

Le psychiatre prescripteur du psychotrope ainsi que le médecin de premier recours doivent travailler conjointement pour suivre les recommandations liées à la surveillance du poids et des autres paramètres liés au syndrome métabolique. Malhotra Antipsychotic drugs and obesity. Mandelli Antidepressants and body weight: a comprehensive review and meta-analysis.

Norset mirtazapine La prise de poids associée aux autres antidépresseurs, si elle se produit, est généralement de courte durée. De plus, des facteurs individuels semblent jouer un rôle. Wellbutrin est un antidépresseur qui ne modifie pas les niveaux de sérotonine dans le cerveau. Il peut non seulement favoriser la perte de poids mais également améliorer le fonctionnement sexuel.

Choong Etude clinique et pharmacogénétique sur la réponse et les effets secondaires des médicaments psychotropes, Thèse de doctorat: Université de Genève. Baptisa Body weight gain induced by antipsychotic drugs: mechanisms and management.

Huang The role of histaminergic H1 and H3 receptors in food intake: a mechanism for atypical antipsychotic-induced weight gain.

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Apovian Current pharmacotherapy for obesity. JAMA [Medline] Abstract Psychotropic drugs can induce weight gain and a metabolic syndrome, reducing the quality of life and the life expectancy of patients. Weight gain is also responsible for poor adherence to treatment and therefore relapses of mental illness.

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This weight gain and the metabolic syndrome are insufficiently treated for obese patients with mental disorders. Recommendations exist.

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