Perte de poids mortalité des personnes âgées

L’obésité du sujet âgé - EM consulte

Le Prof.

Obésité chez la personne âgée : quelle attitude? La perte de poids entraîne par conséquent une diminution de la masse grasse mais aussi de la masse maigre, raison pour laquelle on demeure prudent avec la réduction pondérale chez une personne âgée. Différentes études suggèrent que la perte de poids chez la personne âgée augmente le taux de mortalité. En effet, le risque de perte de masses musculaire et osseuse est potentiellement dangereux.

Dr méd. Une importante perte de poids involontaire peut par exemple cacher un cancer. Dans ce contexte, la sarcopénie est un problème majeur: à partir de 30 ans, cette perte de masse musculaire augmente progressivement; à un âge plus avancé, elle est particulièrement lourde de conséquences.

Les personnes âgées perdent souvent tout intérêt pour les assiettes remplies à ras bord et les grandes quantités de nourriture. Mais quand il y a-t-il un risque de dénutrition?

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Les régimes amaigrissants sont un non-sens complet. On reprend généralement tous les kilos vite perdus, voire davantage.

Ces complications semblent réduites par une perte de poids modérée 5—10kg. Ces bénéfices ont été évalués notamment chez les sujets à risque cardiovasculaire et chez les sujets diabétiques ou prédiabétiques, montrant des effets favorables sur la morbidité et probablement sur la mortalité. Dans tous les cas, les apports en protéines doivent être maintenus. Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Tout ce qui se passe rapidement se rééquilibre rapidement. Un régime qui limite drastiquement les apports en protéines favorise la dénutrition, qui favorise à son tour la fonte musculaire.

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La fonte musculaire entraîne une perte de force et, avec elle, une démarche mal assurée, des chutes et des fractures, qui mènent à leur tour souvent inévitablement à la maison de retraite. Quels problèmes de santé conduisent inévitablement à une insuffisance pondérale?

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En fin de compte, cela peut concerner presque toutes les maladies. Cela dit, même une personne fortement en surpoids peut perdre de la masse musculaire.

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Peut-être sera-t-elle compensée par de la graisse mais cela reste un problème de santé malgré tout. Toutefois, nous ne savons toujours pas avec certitude ce qui provoque ces troubles.

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Que pensez-vous de la théorie selon laquelle des apports alimentaires les plus réduits possibles prolongeraient la durée de vie ou auraient au moins un effet anti-âge notable? Cache-t-il une dépression, un cancer ou une autre maladie?

Tous les participants ont vu leur poids corporel mesuré avant et après les interventions sur leur mode de vie, et le pourcentage de réduction du poids a été calculé pour les deux groupes. L'IMC est calculé en divisant le poids par la taille au carré, et classifie traditionnellement la population selon le degré d'obésité. L'obésité est également liée à l'augmentation de la mortalité et au manque de bien-être.

Si cela ne suffit pas, on proposera des compléments oraux alimentation liquideautrement dit des boissons industrielles riches en calories et en protéines. Lorsque le système digestif ne fonctionne plus, une alimentation parentérale par voie intraveineuse peut être mise en place.

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La dénutrition augmente la morbidité fréquence des maladies ainsi que la mortalité et détériore la qualité de vie.

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